Angina: objawy, zaraźliwość i kiedy potrzebny jest antybiotyk

Ból gardła potrafi być bardzo różny. Od lekkiego drapania po stan, w którym przełknięcie śliny to wyzwanie. Słowo „angina” pada wtedy często, ale używamy go trochę na wyrost. W medycznym sensie angina to zwykle paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, czyli infekcja bakteryjna wywołana przez paciorkowca. I to ma znaczenie, bo właśnie od tego, czy gardło „męczy” bakteria czy wirus, zależy, czy w grę wchodzi antybiotyk.

Angina a „zwykły” ból gardła

Większość bólów gardła ma podłoże wirusowe i mija samoistnie, często towarzyszą im katar, kaszel i chrypka. Angina paciorkowcowa wygląda zwykle inaczej. Do typowych objawów należą:

• silny ból gardła i trudności w przełykaniu,
• gorączka, czasem dreszcze,
• powiększone, bolesne węzły chłonne szyi,
• zaczerwienione migdałki, czasem z białym nalotem,
• brak kaszlu i kataru, to ważna wskazówka.

To jednak obraz orientacyjny, a nie diagnoza. Lekarze korzystają z prostych skal oceny ryzyka zakażenia bakteryjnego, a w razie wątpliwości pomocny bywa szybki test na paciorkowca. O różnych przyczynach bólu gardła piszemy w poradnikach angina oraz ból gardła.

Czy angina jest zaraźliwa

Jest, i to całkiem skutecznie. Angina paciorkowcowa przenosi się drogą kropelkową i przez bliski kontakt, dlatego tak łatwo „chodzi” po domu czy w pracy. Gdy lekarz zaleci antybiotyk i zaczniesz go przyjmować, zaraźliwość zwykle wyraźnie spada po około dobie leczenia. Do tego czasu zostań w domu, często myj ręce i nie dziel się sztućcami ani kubkiem. Bez leczenia zarażasz innych przez dłuższy czas.

Kiedy potrzebny jest antybiotyk

Jeśli obraz wskazuje na zakażenie paciorkowcem, lekarz może uznać antybiotyk za zasadny: żeby skrócić objawy, ograniczyć zaraźliwość i zmniejszyć ryzyko rzadkich powikłań. Dwie rzeczy są tu kluczowe. Po pierwsze, to lekarz ocenia i podejmuje decyzję. Samym opisem nie da się tego rozstrzygnąć, czasem trzeba zajrzeć do gardła albo zrobić szybki test. Po drugie, jeśli antybiotyk zostanie przepisany, trzeba dokończyć całą zaleconą kurację, nawet gdy poczujesz się lepiej już po dwóch dniach. Dawek ani nazw tu nie podaję, bo to dobiera lekarz indywidualnie.

Przy typowych objawach i stabilnym stanie sprawę często da się ocenić zdalnie. Możesz opisać objawy podczas e-konsultacji, a lekarz zdecyduje, czy wystarczy leczenie objawowe, czy są wskazania do antybiotyku albo do zbadania Cię na miejscu.

W łagodzeniu objawów, niezależnie od tego, czy to angina czy wirusowy ból gardła, zwykle pomagają proste rzeczy: odpoczynek, nawadnianie, ciepłe płyny, a doraźnie środki przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe. To wsparcie, które łagodzi dyskomfort. Nie zastępuje jednak decyzji lekarza o antybiotyku.

Objawy alarmowe: kiedy pilnie do lekarza

Niektóre sygnały wymagają szybkiej, stacjonarnej oceny. Zgłoś się pilnie lub zadzwoń pod 112, jeśli pojawią się:

• trudności z oddychaniem lub otwarciem ust,
• silne ślinienie i niemożność przełykania,
• jednostronny, bardzo silny ból gardła z narastającym obrzękiem,
• wysoka gorączka z szybko pogarszającym się stanem ogólnym.

To rzadkie, ale poważne sytuacje. W większości przypadków angina przy właściwym leczeniu mija w kilka dni, pod warunkiem że decyzję o terapii podejmuje lekarz, a Ty trzymasz się jego zaleceń.

Źródła

• Medycyna Praktyczna, angina (paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków): mp.pl/pacjent
• Narodowy Program Ochrony Antybiotyków, zakażenia gardła: antybiotyki.edu.pl

Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej. Rozpoznanie i leczenie ustala lekarz po ocenie Twojego stanu.

Autor artykułu

Joanna Krowicka

Nazywam się Joanna Krowicka. Ukończyłam kierunek lekarski na Gdańskim Uniwersytecie Medycznym, a doświadczenie zdobywałam m.in. na chirurgii ogólnej, SOR i w poradniach POZ. Od ponad 2 lat pracuję w telemedycynie, rozwijam się w kierunku obesitologii i medycyny regeneracyjnej, a w konsultacjach stawiam na bezpieczeństwo i konkret.

Dołącz do dyskusji